痛经月月来访的伤害

痛经为妇科最多见的病症之1。它的“月月来访”乃至严重影响了广大妇女的工作和学习，从而下降了平常的生活质量。下面我们就来谈1谈这个与女性朋友息息相干的话题。

痛经的主要表现：

有痛经史的妇女可自觉经期或行经前后，周期性产生下腹部胀痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，伴腰酸，疼痛延至骶腰背部，乃至触及大腿及足部。还可伴随全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、疲倦乏力、面色苍白、4肢冰冷、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。

痛经的分类

痛经可分为原发性和继发性两大类。

原发性痛经是指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多产生于月经初潮后2～3年轻春期少女或已生育的年轻妇女；继发性痛经是指生殖器官的器质性病变所引发的痛经。

根据痛经程度可分为3级：

轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。

中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，4肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。

重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和平常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，4肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采取止痛措施无明显减缓。

原发性痛经的病因目前还没有完全明了。初潮不久后后即出现痛经，有时与精神因素密切相干。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，致使子宫缺血而引发痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，使经血流出不顺畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引发痛经。有的在月经期，内膜呈片状脱落，排出前子宫强烈收缩引发疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。

继发性痛经多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引发。内膜异位症系子宫内膜组织生擅长子宫腔之外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，一样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引发疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐步加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。另外，继发性痛经病因还有：先天性子宫畸形（包括双角子宫、中隔子宫、残角子宫、阴道横隔等）、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫瘜肉、子宫粘连、宫颈管狭窄、卵巢囊肿及盆腔瘀血综合征等。

痛经的诊断

病案：如：刘某，女，28岁，人流术后2个月，近两个月月经来潮时出现下腹部坠痛，伴腰酸，月经量少，黏稠，来院救治，行妇科检查未件明显异常，初步诊断为人流术后宫颈管粘连而至继发性痛经。予小号扩宫棒缓慢扩大宫口，见暗红色血液自宫颈口流出，后症状减缓。而对未婚无性生活女性，在除外器质性病变后可诊断为原发性痛经。因此，痛经的诊断其实不难，因其有典型的临床表现，但应同时做好病因诊断，才能对症医治。

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