AP&T: 影响罗伊珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

炎症性肠病（IBD）包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性大肠（UC），是一种慢性免疫介导的传染病，主要影响胃肠道，其特征是传染病的复发和纾缓重复交替。 IBD的不存在才会提高合并症的几率，亦然如心血管传染病和乳癌。近年来，病症年长已成为免疫调节剂或生物药物里面不良外科手术结果的潜在脆弱考量。与年长本身相比，合并症的愈来愈可以作为外科手术结果愈来愈可靠的预见指标，因为它的不存在才会提高抑制剂相互作用的几率，降低对外科手术的依从性以及效果。史蒂芬玉抗肿瘤（vedolizumab）和苏斯他抗肿瘤（ustekinumab）在注册试验里面和观察队列里面均推测出良好的安全性，但是目前尚为不清楚合并症的不存在对史蒂芬玉抗肿瘤和苏斯他抗肿瘤外科手术的IBD病症的治果有何影响。因此，本项研究课题旨在检验年长和合并症与史蒂芬玉抗肿瘤和苏斯他抗肿瘤在IBD里面的安全性和直接性的关联。

研究课题人员革新不属于了在值得注意外科手术里面开始适用史蒂芬玉抗肿瘤（vedolizumab）或苏斯他（ustekinumab）的IBD病症。适用查尔森合并症比率（CCI）检验合并症感染率。年长和CCI之间的关联性，以及外科手术52周后的直接性结果（诊断纾缓和纾缓，无皮质纾缓，诊断纾缓与异种纾缓结合）经过计算算出。

最终研究课题人员总共不属于203亦然做史蒂芬玉抗肿瘤外科手术的病症和207亦然做苏斯他抗肿瘤外科手术的IBD病症，半数分别为42.2岁和41.6岁。里面位外科手术停留时间54.0月初和48.4周，里面位随访时间104.0周和52.0周。在史蒂芬玉抗肿瘤外科手术里面，CCI与任何表现形式的感染者（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和开刀（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均分立涉及。在苏斯他抗肿瘤里面，CCI与开刀分立涉及（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与直接性无关，年长与任何结果无关。

因此，研究课题人员问道：IBD病症自身的合并症而不是病症年长与两种药物的开刀几率提高以及感染者几率提高有关。IBD病症应该做愈来愈多的合并症的负责管理才能愈来愈直接的从生物制剂外科手术里面获益。

原始注解：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.