护士怎样才能成长地更快？

由于药理学工作平常，一位好的药理学外科尉一定具备精细的仔细观察力, 有一双慧斑。它突显在能去伪存真，能通过表象赶走问题的实质，让人脑洞大开。

所以，一位训练有素的药理学外科尉不但能救死扶伤无数，同时还可以是写作低手，著作等身，留下传世的哲学思想与技能。

对年轻的内科医生来知道，如何能成为这样的内科医生？如何更快的成长？

第一，先锻炼一双能仔细观察入微的斑，练好斑力很极其重要。

第二，放下身段，从难免当起，所谓的「难免」都是不起斑的工作。

第三，药理学工作和深入研究从难免入手，必须「小题大做」、「小题深做「才能得益于与进步。

叮嘱细读一下以下的文字，想必你会有所感受⋯

路面上的减速带与急性胃病有什么关系？

许多头痛、遭人急性胃病的患儿都是被救护车一路飞奔拉到该医院的，而车在路上经过减速带时不免要转化成一阵疲劳。

法国药剂师发现，坐在救护车里的患儿在疲劳中会的反应更容易病症急性胃病。通过这种仔细观察提出了一个「减速带抑制王以」。

减速带抑制王以

Ashdown 等在法国牛津大学 British Medical Journal 上统计数据知道，最开始是偶然发现「减速带更容易病症胃病」，后来的机构进行了统计深入研究，询问了 64 名在停车前所往该医院途中会经过了减速带的患儿的情况，其中会大部分人在疲劳时感觉到颈部疼痛愈演愈烈。

再次病症结果显示，在 34 名因急性胃病引起头痛的患儿中会，有 33 人都在车经过减速带时感觉到头痛愈演愈烈，从医学统计上而言，两者之间的相关性非常低。残存的另一些经过减速带时感觉到头痛愈演愈烈者但没有确诊为急性胃病的患儿，后来也证实可能有其他特别大的情况，如卵巢囊肿崩解等。

Ashdown 知道，用患儿在车上经过减速带时的感觉到来帮助病症急性胃病，听起来是有些无聊，但仔细观察结果确实指出这是一个良好的病症新方法。

虽然这种新方法必须保证完全准确，但它可以成为病症方案中会的一部分。 急性胃病是一种常见病，患儿往往出现不稳定的头痛，如果必须及时病症出头痛原因，有可能带来特别大的险恶。

麦氏点

知道到胃病，药理学内科医生必须不知道「麦氏点」，这也是药剂师耐心仔细观察的结果。 这一「麦氏点」的聚焦，更早在 100 早所, 由美国纽大约一家该医院的药剂师通过药理学仔细观察总结出来的, 这个内科医生就是麦克伍德 (Charles Mcburney,1845-1913)。

1901 年, 他发现在胃病医护人员赞善下颈部常有一个固定的压痛点, 通过耐心的仔细观察, 发现从髂前所上棘刺至脐孔中点中会外 1/3 交界处 (大约 3.8 cm 处) 颈部压痛对胃病有病症效益。

说是, 这一点的基础就是源于二十多位患儿的药理学仔细观察，并不神奇，在此之前所更没有什么循证医学的印证深入研究支持，但 100 长久以来的药理学实践，无数药理学内科医生证明这一点是十分简便的，即现在被统称的「 麦氏点 (Mcburney's point)」，因为这一点的存在，使得胃病的病症甚为细化。Mcburney 也由此只读了外科发展史。

说是，每一位药剂师的成长一定是从难免着斑，从难免当起，再次「小题大做」住院治疗好了医护人员，名声了自己。

本文曾获授权转载自临近疝论坛官微（ID：hernia-s）

作者系中会国医师Association外科学分会疝与外周外科医师的委员会首任主任委员，中会山大学附属第六该医院消化不良，外周与疝外科主任陈双教授。